Keratokonus Nedir?

Keratokonus, gözümüzün dış kısmındaki kornea denen saydam tabakanın incelip öne doğru sivrilmesiyle ortaya çıkan bir göz rahatsızlığıdır. Bu hastalık ilerleyicidir ve tedavi edilmezse görme bozukluğuna, hatta körlüğe kadar gidebilir. Keratokonus, tek gözde olabileceği gibi iki gözde birden de görülebilir.

Keratokonusun Nedenleri

Keratokonusun tam olarak neden ortaya çıktığı bilinmiyor, ama genetik faktörlerin önemli bir rol oynadığı düşünülüyor. Ailede keratokonus olanların bu yüzden düzenli göz kontrolüne gitmesi önemli. Ayrıca çocukluk döneminde bahar nezlesi geçirip sürekli gözleri ovuşturmak da bu hastalığı tetikleyebilir.

Bunun dışında, kontakt lenslerin yanlış kullanılması, kronik göz tahrişi, ultraviyole ışınlarına maruz kalma gibi nedenler de keratokonusa yol açabilir.

Keratokonus Kimlerde Görülür?

Araştırmalara göre, erkeklerde keratokonus görülme ihtimali kadınlara göre daha fazla. Hastalık genellikle ergenlik döneminde başlar ve 40’lı yaşlara kadar ilerleyip durur. Keratokonus çok yaygın değildir; her 10 binde 5 kişide görülür.

Keratokonusun Belirtileri

Keratokonusun belirtileri kişiden kişiye değişir. Ancak en yaygın belirtiler şunlardır:

• Bulanık görme (miyop ve astigmat artışı),
• Çarpık veya eğik görme,
• Gözde ışık hassasiyeti ve parlamalar,
• Gözde kızarıklık ve kaşıntı,
• Gece görüşünde bozukluk,
• Sık sık gözlük numarası değişmesi,
• Eskiden kullandığınız kontakt lenslerin artık iyi oturmaması.

Keratokonus Tanısı

Keratokonusun erken dönemde fark edilmesi zor olabilir. Ancak ailede bu hastalığı yaşayanlar varsa düzenli göz muayenesi önemlidir. Tanı koymak için yapılan detaylı göz muayenelerinde, korneanın kalınlığı ve şekli incelenir. Korneal topografi adı verilen bir yöntemle gözün haritası çıkarılarak korneadaki incelme ve şekil bozuklukları tespit edilir.

Keratokonus Tedavisi

Keratokonus tedavisinde izlenecek yol hastalığın ilerleme hızına göre değişir:

1. Hastalığın İlerlemesini Durdurmak: Eğer korneada incelme ve sivrilme artıyorsa, “Corneal Cross Linking” (Çapraz Bağlama) adı verilen bir tedavi uygulanır. Bu işlemde, korneayı güçlendirmek için B2 vitamini ve ultraviyole ışık kullanılır. Bu sayede hastalığın ilerlemesi durdurulabilir ve görme kaybının önüne geçilebilir.
2. Görmeyi Düzenlemek: Hastalık erken teşhis edildiyse gözlük yeterli olabilir. Ancak ilerleyen aşamalarda, net görüş sağlamak için özel kontakt lensler gerekebilir. Gaz geçirgen sert lensler veya hibrit lensler (sert iç yapılı, dışı yumuşak) kullanılabilir.
3. Halka Tedavisi: Kornea içine halka şeklinde sert plastik protezler yerleştirilir. Bu yöntem, hastalığın fazla ilerlemediği durumlarda uygulanır. Ancak korneanın çok ince ya da çok dik olmaması gerekir. Bu tedavi görme bozukluğunu tamamen ortadan kaldırmaz, ama yardımcı olabilir.
4. Kornea Nakli: Eğer diğer tedaviler işe yaramazsa ve hastalık çok ilerlediyse, kornea nakli yapılır. Bu operasyonda hasarlı kornea dokusu, sağlıklı bir kornea dokusuyla değiştirilir. Kornea naklinin başarı oranı genellikle oldukça yüksektir.